Obrasci za inostrane osiguranike Štampaj E-pošta
Pravilnikom o izmenama i dopunama Pravilnika o načinu i postupku ostvarivanja prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja (Sl.glasnik RS br.97 od 26.10.2007 god.) utvrđeni su obrasci za korišćenje zdravstvene zaštite inostranih osiguranika i to:

1. ZDRAVSTVENI LIST-INO 1 (download PDF-65KB)
Za korišćenje zdravstvene zaštite inostranih osiguranika za vreme privremenog boravka u Republici Srbiji, filijala Republičkog zavoda na čijem području inostrani osiguranik ima privremeni boravak izdaje Zdravstveni list obrazac INO 1, a na osnovu potvrde inostranog osiguranja izdate na odgovarajućem obrascu. Ovim obrascem zamenjuje se Obrazac „Potvrda o pravu na korišćenje zdravstvene zaštite inostranog osiguranika i članova njegove porodice“ koji je korišćen do sada.

2. OBAVEŠTENJE O BOLNIČKOM LEČENJU-INO 2 (download PDF-66KB)
Ovaj obrazac popunjava zdravstvena ustanova koja je primila na lečenje inostranog osiguranika a overava filijala-ispostava koja je izdala Zdravstveni list.

3. IZJAVA-INO 3 (download PDF-86KB)
Izjavu na obrascu INO-3 daje inostrani osiguranik u slučaju da ne poseduje dokaz o pravu iz zdravstvenog osiguranja (potvrda inostranog nosioca socijalnog osiguranja na osnovu zaključenog međunarodnog ugovora) kao i u slučaju da zdravstvena ustanova nije naplatila troškove lečenja.

Izjavu overava ovlašćeno lice zdravstvene ustanove.

UPUTSTVO

Zdravstveni list izdaje filijala/ispostava RZZO na čijem području inostrani osiguranik ima privremeni boravak, i to na osnovu potvrde inostranog nosioca socijalnog osiguranja o pravu na korišćenje zdravstvene zaštite (davanja u naturi), na odgovarajućem obrascu, koji se zadržava kod filijale/ispostave, izdavaoca zdravstvenog lista.

Zdravstvena ustanova pruža inostranom osiguraniku ili članu njegove porodice zdravstvenu zaštitu na osnovu ove isprave, koja obuhvata lečenje u zdravstvenim ustanovama na primarnom, sekundarnom i tercijarnom nivou pod uslovima, na način i u obimu kao i osiguraniku RZZO, samo u slučaju pružanja hitne medicinske pomoći i u slučaju privremene nesposobnosti za rad, dok traju takve okolnosti po mišljenju nadležnog organa za ostvarivanje prava iz zdravstvenog osiguranja.

Na osnovu zdravstvenog lista može se koristiti zdravstvena zaštita i van područja filijale/ispostave RZZO koja je isti izdala pod uslovima, na način i u obimu kao i osiguranik RZZO.